能再用。现在医生要想法子把缺损部位填上，是拿出前天谢同学他们在常家伟办公室里参观的材料。 人体好比机器，坏了缺了哪块原始零件只能用找其它来代替。医生想方设法造出来的人工椎体属于外部零件需要考虑，可以的话再找找类似的自身零部件。如做牙，哪怕牙齿缺到不行了，医生总会尽可能保留住牙根再套个牙冠。人和机器一样原装的最好，其它材料拿来替代是不得已的选择。 那天说了好几样人工椎体，今天医生照常选择了临床通常用的钛笼。上回稍微提过，钛笼或许为最简单的器材，无奈最先进的很难自我调适好不如靠医生的脑子和手的技术来调。钛笼的长度医生可以根据患者的需求自己剪裁，要多长可以多长。这个长度的确定再次要靠医生的脑子了。 度量器材的工作，医生早在术前根据ct片等影像学资料结合临床检查一直有在做，手术时医生心头大概对此有个谱。只是这个长度必然只能先估算，到手术里再微调。 钛笼长度多少不仅仅是要依据拿掉病变骨头后这个缺位的长度有多少，医生需要参考其它因素。钛笼拿出来，只要看到其内部是空心的，都明白这东西远不止外观如此简单。为什么不做成实心的，是由于空心里头要装骨头骨块。 人体缺口的填补不是像外人想象的物体哪里缺哪里充填一样，人体整个全是活细胞不是死物。活着的生命体一个最重要的特征是可以不停的生命代谢专业名词为组织细胞再生，通俗点一个字说叫做长。 医生需要有效借助利用这种生命的活力帮助人体恢复健康，而不是把死物修理那一套生搬硬套。可以参考的可能是植物学，种子洒入土壤里让其生长，这样的原理放在骨科可以叫做值骨融合术。把移植的骨组织放在了缺损的骨环境下进行填充，让其细胞自然再生长继而和原来的骨组织融合成一体。同理，在钛笼装入骨头骨块进行填充，让骨细胞再生长与原骨变成新的融合体。 不要以为骨头硬梆梆的不软是块死物。 第1949章 材料学 人体骨头是人旳一部分，骨头是由骨组织组成的，活生生的骨细胞是骨组织的一部分。 别看骨科医生手拿的全是重工具，和其它外科一样，骨科医生帮助患者做的一切治疗同样是希望借助人体的自身细胞来修复坏了的部位，只有这样最自然最长久副作用最低。 按照这个想法，填补缺口的骨块应最好是自体骨了。自体骨是在患者自身其它健康骨上面取部分骨头下来或是在某块大骨头中抽出骨物质出来一般是骨松质。 光想到这个取骨的手术步骤，患者和家属能感受到患者格外需要自己承受的巨大痛苦。以前材料学未取得突破，医生和患者是没办法再痛苦只能走这条路。所以，自体骨不算是最好的路子。 说是用患者自身的细胞是最好的，不用自体骨怎么办。这里不要弄错了一点。医生希望用的是人体细胞自身修复作用，和用不用自体骨真画不上完全的等号。 经过材料学的不断研究和进展，科学家医学家们发现只需找到能和人体细胞融合成一块的材料来做嫁接，好比最终盐和水浑然成一体，根本没必要一定取患者人体其它组织来填补缺口。这是医学当代研究的最前沿领域，我们到各个科室就医时常听医生们说的专有名词叫做材料的生物相容性。 除了生物相容性，骨头有骨头的特征，骨科医生选择自己的专科材料要考虑到其它专科要素。譬如说这个材料是需要像人体骨的作用，能切合人体力学传导，具有一定力学性能。材料要有微孔结构可以让人体细胞钻进来生长。最好能像可吸收缝合线那样被人体组织吸收消化掉，这样的话需要材料被吸收的速度与骨细胞增长的速度差不多一致。最后要像石膏可以让医生塑形，人骨本身是三维立体形状的。 上述种种要求Ｍ.ＢowUＣｈｉNＡ.cｏＭ