扑哧！ “就你坏主意多！”她掩嘴偷笑不止。 两人在一起的时光好像永远都是这么快乐，李敬生每次都能逗得她开心的笑。 …… 接近八点的样子，连涛主任又给李敬生发来了信息。 “经血管造影，显示患者的肝内多发占位病变，胰腺体尾部肿块，中间有钙化。看来我的预感和初诊方向是正确的，患者的胰腺真的存在问题。只是没想到在尾部，b超根本查不出来。” 连涛成功查出了病灶，显得很兴奋。 这个病例的诊断确实非常不容易，空腹血糖、肝、肾、胰腺b超，血、大便、尿三大常规都正常。 谁能肝脏内部发生了一些病变。 然后胰腺尾部更是出现了肿块。 “这个病人的肿瘤只怕发生了转移！” 李敬生回道。 “你真是牛啊，又被你说对了。胰体尾占位病变，肝内多发占位病变，骨扫描显示骨多发转移。目前初步怀疑是胰体尾胰高糖素瘤，一种很罕见的肿瘤。这个病，我们消化内科已经处理不了，连夜安排转到外科手术。” 查到这里，病因大白于天下。 只是治疗结果让人挺担忧的。 发生了多发转移，手术治疗效果怎么样还是一个问号。 这个病人肯定属于晚期了。 “敬生，知道为什么连ct与b超均没查出胰腺肿瘤吗？” “请赐教。我猜的话，应该是肿瘤密度与胰腺差不多。” 李敬生能想到的只有这个结果。 这种事情一般很少遇到，但是他在呼内科时也遇到过一例。 只不过那个病人的肿瘤在肝脏部位。 当时病人就是咳嗽，上级医生给患者拍了片子后，当成肺部感染治疗。 结果怎么治都不见效。 而且第三天，病人开始咳血。 后来病人死了，家属认为第一医院治疗不力，要求尸检。 进行尸体解剖才发现病人的肝脏存在肿瘤，并且转移到了肺部。 患者的死亡不是癌症晚期死的，而是因为呼吸衰竭合并哮喘。 那场官司，第一医院输了，听说赔了八十多万。 李敬生只知道此后两个多月，那位副主任医师的脸都是阴着的。一点点小事就会大发雷霆。后来李敬生辞职了，也就不用再看那个副主任医师的脸色。 第一医院应该承担了一部分赔偿款，但是那个副主任医师想必也赔了不少。 否则，赔个万把块，几千块，不至于脸色阴沉两个多月。 医生是个高风险职业从这一点也能看出来一些，辛苦积攒十几年的收入，说不定一个病人出事就给赔出去了。 连涛直接发了一个大拇指竖起的表情过来。 “又被你猜对了。肿瘤科的金主任说，这个胰腺内分泌肿瘤用ct与b超都查不出来，是因为它与胰腺的密度相同。以后你遇到类似的病例，一定要多留个心眼。” 通过这个病例的讨论与交流，李敬生从中学到了很多。 医生一辈子都在学习，因为疾病的种类太多了。 各种稀奇古怪的病，想都想不到。 欧晴岚陪着他在诊所内，他真希望能够早点与她结婚，两人天天这样腻在一起。 一个人住在诺大的诊所内，真是太空虚了。 有时候心里会觉得空落落的。 如果能够娶了她，就能两人一起住在诊所内，然后再生两三个孩子，一个新的家庭就完美了。 “对了，晴岚，我去教你练习缝合与打结吧！” “好啊！我今天手术时好不容易从吴教授那时获得了一个缝皮机会。结果缝得很差，被当众狠批了一顿。” 她说起这事Ｍ.bowｕＣｈINA.ＣoＭ