“没有。”齐枣连忙回答：“我仔细问过的。” “那去拿缝合包。”凌然无比冷静。 对于医生来说，首先要确定的就是动物的类型。野生动物和流浪动物就属于高风险，家养的稍好一些，也要确定健康状态。 不用说，大型犬的咬伤，又要比小型犬危险的多，如果是四肢的话，经常会有肌腱暴露，可以说是相当重了。 凌然很快来到病人面前，顺手挤了些酒精凝胶，一边擦洗自己的手部，一边端详着对方。 这是个看着三十七八岁样子的白领非青年，在床上拧着腰，很不舒服的样子，一只手捏着手机，想看又没法看。 “你是医生啊？”病人家属是个身材姣好的少妇，外表看来，比病人年轻不少的样子，她细细的打量着凌然，手机里的照相功能已经打开了。 “我是医生凌然。”凌然向对方点点头，再招手将王佳喊过来，道：“把衣服剪开。” 王佳操剪刀上手，顺便奇怪的看了一眼已在房内的小护士。 那小护士愿望的道：“跟我没关系，病人之前不让剪。” “我是说找个男医生剪。”白领非青年扭捏的看看床边的少妇，道：“我和老婆刚结婚不久，想保持单独的亲密关系长一点” 王佳撇撇嘴，心道：医生才懒得给你剪衣服呢。 “我来吧。”凌然却是没有什么心理负担，随手接过剪刀，咔嚓咔嚓，就将病人的衣服连带裤子全给剪掉了。 病人受伤的位置在腰臀的位置，因为有血水黏连的原因，凌然到这里，才剪的细了一些。 咔嚓咔嚓。 少妇的眼神紧紧盯着剪刀的位置，关心之情溢于言表。 非青年白领的精神为之一振，忍着痛，笑道：“我没事的，你别担心。” 少妇浑身一抖，忙向老公露出一个甜甜的笑容，口中道：“我就是觉得挺man的。” “是吗？”非青年白领不由笑出了声，不好意思的摸摸脑袋，肚腩上的肥肉开心的抖动，又疼又不敢喊的酸爽。 “清洗一下。”凌然丢开了剪刀，再重新擦了酒精凝胶，然后戴上手套，开始翻看病人的伤口。 清晰的牙印下，伤口略深，有明显的被污染的痕迹。 凌然皱眉回想了一下最新的动物致伤专家共识，再抬头道：“我建议还是不做缝合了，我给你做清创，然后敞开伤口，等伤口组织长一段时间以后，再做决定。” 不管医生的级别到了什么程度，面对不是自己专业领域的东西，也还是要看指南、标准或者专家共识的。 这也是医生进入到高级别领域以后，非常热衷于开会搞章的原因之一，确立了本专业的地位之后，再做出来的东西，就会变成指导所以医生工作的基础了，不管是从名还是利的角度来看，这都是极其诱人的。 凌然之前硬怼的手术缝合材料选择的专家意见，是因为他熟悉缝合，就是该领域的专家，而且确认对方的意见与自己的认识相悖。 而在“动物致伤”方面，凌然就没有什么专攻了，又看过最新的专家共识，自然以之为标准来做事。 病人和家属互看一眼，迟疑的问：“不缝合能行吗？” “主要是担心伤口内的细菌太多，容易发炎化脓，另外，还要考虑狂犬病的风险。你的伤口虽然比较深，但活动性出血比较少，也没有触及神经，加上又是衣物遮盖的部位，我的建议还是只做清创不缝合，你们认为呢？” “如果发炎化脓的话，会怎么样？” “要割开重新清创，然后再缝合。”凌然道：“这种可能性还是存在的，很难完全避免。” “不缝呢？” “愈合后的伤疤比较大，容易被再次感染，伤愈的速度也会比较慢，如果神经受损的话，情况会更复杂一些ｍ.ＢoWUＣHｉNＡ.ｃｏM