。 有好?几个大夫跟他一样，多少也?有类似的想法，但也?不是很确定。 周围有这?么多同行，大家在业内混了?这?么久，多少都有些名?气，哪个都爱惜羽毛，因此?谁都不想当众说错。 所?以在不太确定的情况下，竟没有人站出来。 徐主任和谢振兴在他们后边看?着，两个人互相对视了?一眼，一时也?不知道?这?些大夫中，哪个更合适。 谢振兴暗暗打量着陈凝，见她忽然像下了?决心一样，面向几位大夫说道?：“患者高热、脉滑数、舌红苔黄、口渴、小便短赤、汗出而喘、兼有咳证，这?不是麻杏甘石汤证是什么？我?觉得不需要考虑其他药方了?，就用这?个药最合适。” “而且这?个药方里的麻黄根本就不应该去掉的。因为麻黄它不只能发汗解表，它还有平喘作?用。” 听她这?么说，米大夫忍不住反驳道?：“我?们当然会考虑到平喘的问题，药方中也?加入了?有平喘作?用的枇杷叶和桑白皮等药，不一定非要用麻黄吧？患者出汗这?么厉害，你应该也?看?到了?，用麻黄能行吗？” 这?次他的语气没那么冲，说的话跟有些人的想法也?差不多，因此?这?一次，没人站出来反驳他。 有人以为陈凝会被难住，然而陈凝却毫不犹豫地说：“麻黄的平喘作?用是其他药材都比不上的。不管是川贝、枇杷叶还是桑白皮，这?些药物的平喘作?用都不如?麻黄。” “像患者这?样如?同拉风箱一样的严重喘息，非得用麻黄不可，用别的药不好?使。” 这?一次，又有几个大夫站到了?陈凝这?一边，事?实证明，患者服过药后，喘得还很严重，这?就说明，金秋医院给开的平喘药物没有效果。 陈凝紧接着又说：“我?知道?你们在顾虑什么，无非是因为患者出汗太多，顾忌麻黄的发汗作?用而已。” 听她这?么一说，好?几个大夫都暗暗点头。 他们就听到陈凝解释道?：“但是，在麻杏甘石汤这?一组药方中，麻黄为四两，而石膏则要用到八两。事?实上我?们在临床用这?副药的时候，麻黄与石膏之间的配比可以在1:2和1:3之间，也?就是麻黄的量最多只有石膏的一半。这?说明了?什么？” “这?说明了?麻黄这?味辛散之药能被石膏的凉性所?克制住。它在麻杏甘石汤方中所?起的主要并不是发表的作?用，它的平喘作?用会更突出。不仅如?此?，它还可以帮助石膏将患者体内的热邪透达到体外?，很好?地起到清热除邪的效果。” 说到这?里，她便停顿下来，平静地看?着在场的大夫们。 一时间，众人全都静了?下来，好?多人都在用心思考着她的话。 过了?一会儿，有位老大夫说：“我?觉得，小陈大夫说得还是有一定道?理的。咱们所?使用的药材中，很多药材都有复合作?用，麻黄就是一个，根据药方中不同药材之间的配比变化，就可以适当控制某种药材在药方中的作?用。” “你比如?说在大青龙汤这?副药中，它用的麻黄为六两，但石膏只有鸡蛋大的那么一小块。也?就是说，这?副药中石膏的用量要比麻黄少。为什么这?么用大家都知道?吧？因为大青龙汤要治的病热势比较轻，但患者肌表严重闭郁，发不出汗来。我?们在这?里要的是麻黄的发散作?用，所?以麻黄的量就大。而热势较轻，石膏就要少用，石膏的量少，也?不至于克制麻黄的辛散作?用。” 另一位大夫也?点了?下头，颇有些感慨地道?：“不同的药量，就会起到不同的效果。其实前?辈们在古籍中早就为咱们指出了?明路。可惜我?们这?些人，大概是岁数大了?，少了?点年轻人的勇气，用药上过于保守了?。” 这?个老大夫得失心较小，对于去不去参加这?个大会的事?也?不在意?。所?以他在说出这?番话的时候，并没有什么心理负担。 而他这?些话也?得到了?好?几个人的认同，其实刚才有好?几个人跟陈凝一样，也?有类似的想法。但他们就是爱惜羽毛，少了?点年轻人的锐气，以至于竟没人站出来。最后还要靠这?个年纪最小的姑娘来破开局面。m.ｂoWUChｉＮＡ.CＯM