郑仁笑了笑，站起来，微微弓腰，让罗主任坐下，自己则站在罗主任面前。 年轻，有本事，却又不嚣张跋扈，罗主任对郑仁的表现还是很满意的。 郑仁随即侃侃说到：“下面医院，诊断肠梗阻，一般用立位腹透或者根据临床症状。而根据患者家属的讲述，有几次诊断了肠梗阻，到住院部却推翻了诊断。我猜，这意味着到住院部，肠梗阻就解决了。并且是没用药，自己就好了的那种。” 罗主任静静的听着，没有打断郑仁的话。 “所以，我猜患者的肠梗阻只是短期的、暂时的。加上患者家属说，患者容易疲倦，我就有猜测，患者是不是骨骼肌和平滑肌都受到了影响。如果是这样的话，那么是线粒体脑肌病的可能性就比较大了。” 沈博士听懵了…… 他见过郑仁手术，知道这位郑老板介入手术水平相当高。小半年前，那台眼动脉开通术，让沈博士大开眼界。 当时差点舔屏，还被孔主任给训了。 郑老板这种水平，能获得诺奖的提名，倒也有可能，沈博士认为这事儿挺合理的。 然而，他对罕见病的诊断也这么在行么？ 线粒体脑肌病？那是个什么鬼？沈博士一下子迷茫了。 身为一名医学博士，对郑仁和罗主任的对话完全不懂，他的脸有些红。 “所以，你就看了肌电图？”罗主任问道。 “地方医院，基本是头疼医头脚疼医脚。但肌电图这种检查……恕我直言，在地方医院，做的量极少，一般都是神经科才会做。” “哦？然后呢？” “因为没有听患者家属说去神经科就诊的病史，所以我猜测是某一次肌无力大发作的时候，急诊的医生开的肌电图检查。”郑仁坦然说道：“这种检查比较盲目，但是就碰运气的碰触到了关键。” 碰运气…… 罗主任对郑仁的直接觉得好气又好笑，这个小家伙说话可是真的很坦白啊。 当医生的，谁愿意承认碰运气？ 可是限于科学的水平与诊断水平，即便是在帝都，很多疾病的诊断也存在碰运气的成分，更不要说在地方医院了。 尤其是线粒体脑肌病这类特别少见的疾病。 这种病，和消化内科没什么关系，所以罗主任并没有研究。他好奇的是，眼前的这个小大夫，他到底是怎么诊断的。 诺奖候选人，可以这么厉害的跨学科诊断么？ 事情看起来，开始越来越有意思了呢。 “肌电图，有异常，但异常的电波并不明显。 肌电图做的是地方医院最普通的那种狭义肌电图，多相波百分比一般不超过20%，但是有几个阶段，有轻微的超出。不同肌肉有不同的正常值范围，可是在做肌电的短暂时间里，后期已经渐渐恢复正常。” 此时，不光是沈博士，连罗主任都有些恍惚了。 郑老板在说什么呢？ “报告单只手写结论，例如干扰相、混合相、单纯相、病理干扰相等，但要是M.bｏwucHｉＮa.cＯM