就说让我们来这里找您,您一准能给看出来。孩子现在这样,每天睡不好,吃不好的,一点精神头都没有了。” 刘半夏点了点头,“我可以先看看片子,不过也只能作为参考。如果有需要的话,我们还是会需要做仪器检查的。” “不过您挂我这里的号,有些不对劲。正常来讲是应该挂神经内科的,我先看看吧,实在不行我喊神内的医生过来。” “谢谢刘医生、谢谢刘医生。”孩子的父亲赶忙说道,也将提着的袋子给递了过来。 别的检测报告刘半夏都是粗略的扫一眼,做的时间有些长了,没有太大帮助。他更关注的是颅脑ct,这是八天前拍的。 可是在颅脑ct上,并没有显示出任何的问题来。 “你磕到头后有没有觉得有哪里不舒服啊?”刘半夏放下片子后问向了孩子。 孩子摇了摇头,“就是有点疼,然后就没什么了。晚上睡觉的时候抽了一下,以前也有过这样。” “只不过后边越抽越多,不是挥手臂就是踹腿。就是那种突然惊醒,然后就好久都睡不着。现在是只要刚睡着,好像就会醒。” “那么在行动上呢,比如说有没有什么身体不协调的地方?上体育课做活动的时候,有没有觉得哪些活动做不出来?”刘半夏又接着问道。 孩子想了一下摇了摇头,“最近都没怎么上体育课,白天可劲儿困。白天睡觉的时候,也会这样突然醒,有一次上课还喊了一声。” 刘半夏点了点头,脑子里也快速的盘算开了。 从孩子现在的表现上来看,有些夜惊症的表现,但是也不排除脑部器质性病变的可能。 而且孩子毕竟磕过头,还是在发生事故之后才表现出来现在的症状。至于说孩子的精神萎靡也可以解释,任谁这么长时间没有睡一个安稳觉,都不会精力十足。 “这样吧,我还是推荐做一个颅脑ct,看看有没有脑部的器质性病变。”考虑过后刘半夏说道。 “虽然说您这个ct片子上并没有表现出水肿或是血肿的迹象,而且也过去了这么久,咱们也需要优先排除延迟出血的状况。” “再有的一个情况,就是孩子的头部曾经遭受过撞击,可能是受到了脑震荡的影响。往往会表现出失眠、头晕、头疼、恶心、耳鸣、注意力不集中、反应迟钝、夜惊等等。” “就好比我们有些孩子看到很可怕的场面,夜里经常会做噩梦,把自己给吓醒,也是一种创伤应激反应。” “刘医生,反应迟钝和注意力不集中的情况有,不过您说的别的症状没有,真是脑震荡啊?”孩子的父亲问道。 “现在只是我猜测的两种可能,如果ct的结果是阴性,那么我就倾向于是脑震荡了。”刘半夏说道。 “针对脑震荡的治疗其实就很简单,也不用服用什么药物,大脑会有一个自我修复的过程。而且脑震荡的影响,往往也是在两周左右的时间消失。” “现在就是两个选择,要么回家再观察观察,要么就是做一个颅脑ct,再看看颅脑是否有器质性病变。” “做检查吧,您给好好看看。就算是脑震荡,我也想让孩子住院。小波说他就是睡觉的时候发病了,然后您给瞧出来的。”孩子的父亲想都没想的说道。 “那就这样,你们先去拍一个ct,等片子出来后咱们再研究一下。”刘半夏点了点头。 其实在他的心中更加倾向于脑震荡,但是长时间的延迟出血,也是需要考虑的。哪怕发生的概率很低,并不代表没有。 农村不如大城市,大城市中孩子要是磕到了头,会有一定的几率当时就做个脑ct,也可能直接给出脑震荡的诊断。 在农村这就是很正常的情况,磕磕碰碰的,只要不是头破血流出了大口子,一般都不会往医院跑。 也是因为大脑的神奇吧,脑震荡在表现上也是多样化,还有一些人会表现出退行性失忆呢。 而且脑震荡也不好做仪器检查,你就算是做脑电图,基本上也都是阴性。 能够介入的手段也就是给镇静药物、改善植物神经功能药物、心理辅导、减少外部刺激等等,不过这些对于这个孩子来讲,好像也没什么必要了。 脑震荡的预后效果是非常好的,只不过是在发作期那段时间有些难熬。 但是他的心中也打了一个大大的问号,毕竟孩子没有头疼、眩晕的症状,这与脑震荡的表现又相违背。 要不是因为这个,他都不会给开ct。m.BOwUChINA.com