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回到2002当医生 第1084节


温主任迫不及待的刷刷刷。

    铺好单子,温主任直接站在助手的位置上,谁是大王、谁是小王他心里相当有数。

    “温主任,你来这面。”周从文道。

    “周教授,您主刀吧。”温主任认为周从文是和自己客气一下,便马上拒绝道。

    “哦,切下来阑尾我就下了,你站在左侧关腹不舒服。“

    温主任听的泪流滿面。

    原来周从文不是和自己客气,而是准备提早下台。

    他,

    心里,

    竟然,

    真的把自己當成下级医生了。

    刀拍在手里,周从文在右下腹麦氏点切开皮肤,电烧止血,逐层分离。

    覆膜保护,找到阑尾后钳夹阑尾动脉,顺顺当当的把阑尾切下来。

    这种级别的手术无论是对周从文还是对温主任来讲都属于小活,说闭着眼睛都能做有些夸张,但也仅仅只是略有夸张而已。 眼睛还是要睁开的,至于其他的么,完全都是肌肉记忆。

    周从文拿着阑尾,不再去管站在术者位置的溫主任,而是在器械台上叫护士给自己腾了个地儿,开始解剖阑尾。

    “周教授,您在找:病的病变位置?”韩处长站在周从文身后问道。

    “嗯,找找看。”

    切开阑尾后,一个小溃疡出现在眼前。

    溃疡面上可以看到凝血后的结痂,但结痂只有薄薄的一层,随时都会掉落似的。

    “喏,就是这里。”周从文指着结痂说道。

    “这是溃疡吧。”消化内科主任疑惑的问道。

    “说溃疡,对也不对。病的病灶直径一般在2~5mm,呈局限性黏膜缺损或糜烂改变,或呈孤立性圆锥状息肉样。

    缺损中央可见直径1~3mm搏动性动脉突出于黏膜外,其表面可有凝血块或血栓附着。喏,就是这个,搏动性的动脉”

    温主任很苦逼的在处理着患者的切口,虽然阑尾切除术是最基础、最简單的外科手术之一,但依旧需要时间解决。

    自己手速再快,也不能在五分钟之内完成。

    可是耳边听着周从文讲解dieulafoy病,还有什么搏动性的小动脉,温主任心痒难忍。

    第1542章 抬手就知道什么姿势

    “喏,温主任,你看一眼。”周从文还是很“讲究”,他没有自顾自的解剖完就下台,而是用大纱布托着解剖完的阑尾,比让开术区,放在温主任眼旁。

    周从文手托着阑尾,没靠近无菌区,对于无菌操作周从文还是很上心、很认真的。

    阑尾腔内可以看见有一个3mm大小的点,已经没有活动性出血,但下面是一根不大不小的动脉。

    因为切断了阑尾动脉,它没有供血,所以呈现出白色,仿佛是一根结缔组织。

    “血管?”温主任仔细辨认。

    周从文手里的止血钳子搭在“结缔组织”上,轻轻一挑。

    钳子的尖端是钝的,以免手术的时候造成无损伤。

    可是周从文的手很稳,即便是钝头的钳子,也一下子就把3mm直径的小动脉挑了起来。

    温主任看的眼皮子直跳。

    不说周从文的诊断怎么样,人家光是这一手就足以冠绝医大二院。

    在从前,还没有深静脉穿刺的时候,遇到大出血的患者送来抢救,护士根本找不到血管,无法建立静脉通道。

    这时候最重要的是做股静脉切开,把输液管送到患者下腔静脉里。

    类似的操作、患者,温主任见过很多,其中的难度心里特别清楚。

    因为失血性休克血管瘪下去,和周围的结缔组织混杂在一起,哪怕是再怎么熟练的术者都很难在第一时间找到股静脉。

    很多时候都要顺着还有点直径的股动脉按照解剖结构去“蒙”。

    可是眼前这个……

    难度绝逼要比股静脉切开难。

    失血性休克只是血压不够,多少还会有些血流,而周从文手里的阑尾已经被切掉,完全没有血流。

    再说,股静脉的直径是眼前异常增生血管的一倍以上。

    不管从哪个角度来看,周从文“不经意”的用钝头的钳子一下子就挑起来增生血管都让温主任惊讶。

    难怪是世界第一,

    真不愧是世界第一。

    温主任不知不觉中就已经跪了,对周从文举重若轻的手法佩服的五体投地。

    周从文只是不经意的一个动作,就展现出来世界级别大牛的风采。

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