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回到2002当医生 第364节


常的。

    别说是沈浪,普外科的责任主治医高医生看样子都不知道患者到底是什么病。

    “肝静脉开口和上段下腔静脉堵塞,就叫布加综合征。”周从文简单讲道,“分三型,这个患者看着像是慢性型。”

    “……”沈浪一脸茫然。

    “慢性型大多数都是肝静脉或是下腔静脉被横膈膜堵住导致的,病情比血栓堵的轻了很多,但体征太明显了。”

    “像是蜘蛛?”沈浪看着患者疑惑的问道。

    患者腹部膨大,四肢瘦弱,就像是四条腿的蜘蛛一样,这一点沈浪的确没说错。

    “喏,你看患者身上。

    胸腹壁的动脉多粗,蜿蜒爬行,跟小虫子似的。再有,你注意看患者的脚,从踝关节往下,叫做足靴部,有色素沉积。”

    “嗯嗯嗯。”沈浪连连点头,他早就看到患者的两只脚的确就像是穿了靴子一样。

    在周从文说之前,沈浪也注意到这点,可是他不知道意味着什么。

    “多读书还是有用。”周从文不失时机的劝导沈浪。

    说完,周从文忽然一怔,自己怎么和老板一样愿意上价值观呢?

    虽然没有明确的、让人“厌烦”的价值观输出,但多读书这三个字里蕴含的意思的确是。

    自己被老板带坏了,周从文想到。

    学好不容易,学坏一出溜。

    “是!”沈浪的反应超乎周从文的预料,他用力的点头,“肯定要多读书,要不然……对了从文,你说他怎么长的和蜘蛛一样?”

    “晚期三型布加综合征的病人由于营养不良、蛋白丢失、腹腔积液增多、消瘦,就是这种典型的“蜘蛛人“体态。

    肚子大,那是因为有腹水。四肢瘦弱,是因为蛋白质丢失太多。”

    “哦,原来是这样!”沈浪恍然。

    周从文注意到沈浪双手握拳,似乎在下意识的做出了一个什么决定。

    多读书么?

    呵呵,沈浪这种八卦的货色多读书的目标肯定不是治病救人就是了,他是为了满足自己的好奇心。

    “高大夫。”一个六十多岁满脸风霜的老人站在患者身边,搓着手说道,“还有救么?”

    “怎么搞的,不行就来医院,这是自杀么?”高医生很不高兴的说道。

    因为患者生命体征平稳,他还有机会不高兴。如果现在患者已经休克了,估计高医生会欲哭无泪。

    “唉,别提了。”老人说道,“这个混蛋玩意说自己没多长时间可以活,最近喝酒多了。我跟他聊过,他说去医院花钱太多,有那钱还不如留着买酒。”

    “……”

    “……”

    周从文和沈浪听到老人的讲述,都怔了一下。

    这是怎么个概念?

    “他自杀干什么,又不是不能缓解。”高医生没好气的说道。

    “他不是自杀……”老人叹了口气,“前几天我去找他,催着来医院找你看病。

    但这个混蛋玩意说你做的手术简单,他准备自己在家弄。我以为是开玩笑,没想到他脑子里都特么是羊粪蛋,竟然真的在家给自己来了一刀。”

    周从文苦笑。

    不过他能想懂患者的心理。

    布加综合征的确能治,但绝对不像是高医生那么治。

    捅进去一根引流管,把腹腔积液都引干净,这属于饮鸩止渴,会导致更多蛋白流失。

    三型布加综合征要用介入手段进行治疗。

    “高大夫,他没事吧。”老人问道。

    “段书记,我探查了一下,应该没伤到腹腔脏器。回去我缝一下,有些事儿要和你交代。”高医生叹了口气,和对面的段书记解释道。

    第515章 周从文太不要脸了!

    “从文,这病看着好像很顽固,光引腹水的话也不是不行,可之后不是还得渗出么。越渗越多,蛋白越来越低,直接恶性循环了。”沈浪小声问道。

    “嗯,要痊愈的话得做介入手术。”周从文道。

    “……”沈浪疑惑的看着周从文。

    “就是把导丝下进去,把静脉的横膈膜捅破。一般三型布加综合征的横膈膜都不是完全堵死的,所以起病比较慢。下个球囊进去,一点点把横膈膜撑开就行。”

    周从文简单解释了一下手术的过程,但他看沈浪的表情,知道这货肯定没仔细听。

    手术不手术的和沈浪没什么关系,他的注意力都集中在慢性布加综合征上。

    “走。”周从文碰了碰沈浪。

    “啊?去哪?”沈浪一怔。

    “等高哥缝完肚子,我和高哥聊一聊。”周从文说道。

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